胆结石可发生在肝胆管和总胆管内。胆石成因说法不一,一般认为与胆汁瘀滞、细菌感染和胆汁成分改变有关。胆石所含成分可分为三类:
①胆固醇结石(多在胆囊中);
②胆色素结石(多在胆管中,呈泥砂状);
③混合型结石(胆固醇、胆红素和钙盐等成分,多存在于胆囊或胆管内)。临床表现:
1.胆囊结石,半数无明显症状,待结石较大较多时,有胆源性消化不良,右上腹胀闷不适,结石阻塞,多在夜间发作,似急性胆囊炎症状,可触及肿大的胆囊,但腹膜刺激较轻;
2.肝胆管结石,症状很不典型,常有肝区或胸肋胀痛,不规则畏寒发热,或有轻微黄疸。因长期胆汁瘀积,后期可形成胆汁性肝硬化和肝肿大;
3.胆总管结石,主要表现为腹痛,寒战发热和黄疸三大症状。
上述三类结石,均可B超检查确诊。 中医统称为“胆石”。认为因嗜食肥甘及湿浊热邪虫毒等,蕴聚于胆,胆汁瘀积,与邪毒凝结而成砂石。在实践中发现,生结石的人多数有生闷气的经历。治疗本病,西医多采用手术疗法。但是并非万能。手术后遗症问题,一些肝胆管结石、胆总管内泥砂型结石、老年体弱多病者的胆结石,并非西医手术能治疗的,仍须发挥中医中药之长,并能取得良效。

