本病任何年龄均可患病,但以20~45岁之间的为多,男性多于女性,女性脑膜瘤多见。其临床表现以头痛、呕吐和颅压增高之“三征”为突出,病位不同会产生不同的症状特点。
①肿瘤在中心区,可能局限性癫痫发作和轻瘫;
②肿瘤在额叶,精神木呆,记忆力、注意力、理解力、判断力减退,轻瘫或失语失写,或嗅觉丧失,视力减退;
③肿瘤在顶叶,感觉定位与区别能力消失,肌肉萎缩,触觉不注意症,计算不能,失读失写;
④肿瘤在颞叶,视野缺损,感觉性失语,发作性癫痫,或产生幻味、幻嗅、幻听、似曾相识感,如入梦境;
⑤肿瘤在枕叶,幻视如闪光或彩色,视觉失认,对物体颜色及形体不能辨识;
⑥肿瘤在脑干,肢体瘫痪由一侧渐至双侧,动眼神经、外展神经、舌咽神经、迷走神经和舌下神经等相继麻痹;
⑦肿瘤在桥小脑角,一侧耳鸣,进行性听力减退或眩晕,后侧同侧三叉神经、面神经部分麻痹和小脑受损症状出现,直至舌咽神经和迷走神经受累;
⑧肿瘤在小脑半球,肢体动作不协调,行走蹒跚,闭目难立,语言不清,眼球震颤;
⑨肿瘤在小脑蚓部,步态不稳,醉汉步,立时后倾,肢体动作尚协调;
⑩肿瘤在垂体腺,双眼颚侧偏盲,渐至失明。病变部位与年龄有关,成人以大脑半球居多,小儿以颅后窝多见。其种类有神经胶质瘤,脑膜瘤,神经鞘瘤,垂体腺瘤,胚胎残余组织瘤,血管瘤,转移瘤七种肿瘤中,胶质瘤具有恶性肿瘤特性;转移瘤由其他部位癌肿,特别是由肺、乳腺转移而来;其余均可能为良性肿瘤。
本病中医名为“脑瘤”。认为因痰浊凝结,气血瘀滞于脑,赘生肿块而成。本病乃属上实下虚之证,下虚为肾虚不能涵木,肝火灼液,凝瘀结痰,于脑则头痛呕吐。上实在头,痰瘀滞于脑窍,非胃火上冲,而是“肝气内逆”。故治宜补肾、清火、化痰、通瘀、解毒。前人说:“壮人无积,虚人则有之”,“肾虚则下焦不化,正气不行则邪滞得以居之”。治疗采取补助肾督扶正之能,通络逐瘀,清热解毒,散结利水祛邪之功,使颅内压得以减低,头疼、呕吐症状必然缓解。

